שלום,

לפני כחודשיים עברתי ניתוח גדול בבית חולים פרטי, דרך פוליסה של ביטוח בריאות ( שהוריי ביטחו אותי ואת אחיי מגיל קטן,) שמימנה את כל הוצאות הניתוח. כל אותו הזמן הפוליסה הייתה פעילה. בנוסף,

מימשתי את זכותי לייעוצים רפואיים רבים אצל רופאים פרטיים ושמרתי את הקבלות קרוב ל-20,000 רק בחצי שנה האחרונה.

לפני כחודש ביקשתי להעביר את הזכות לצרף לפוליסה את בעלי וילדיי כך שהתשלום יגבה ממני (מצויין בפוליסה על אפשרות זו ) ואז נאמר לי שהפוליסה לא נגבתה שנים רבות והם לא נתקלו מעולם במצב כזה.


נאמר לי גם שבדוחות שלהם שיוצאים כל שנה אין גירעון או אזהרה לגביי זה שלא שולם כבר 14 שנה!

כרגע אני נמצאת במצב רפואי לא פשוט (בירור אונקולוגי לגביי ממצאים, סרטן המעי, סרטן צוואר הרחם וסרטן במערכת העיכול. בנוסף אובחנתי במחלה אוטואימונית זאבת לופוס) מה שאומר שאצטרך טיפולים מרובים וייעוצים.

האם ההכרה של חברת הביטוח בכך שמימנה את הוצאות הניתוח ואת שכר הפרופסור המנתח מוכיחה שהפוליסה פעילה? חובת ההודעה על כל שינוי בפוליסה היא על חברת הביטוח,שכן הפוליסה מתחדשת כל 5 שנים. כבר 14 שנים שהפוליסה לא שולמה אך היא כן פעילה.

איך עליי להתנהל במצב זה? האם עלי להתייצג עם עורך דין?

תודה לעונים.