סגירה
חזרה
סגירה
פורום הביטוח הגדול בישראל
050-808-6500
פורום הביטוח הגדול בישראל
נושא
תאריך ושעה
חברת הביטוח לא מאשרת תשלום מלא
 
(אוריה)
15/12/2019 07:47
מחבר: אוריה
תאריך: 15.12.2019 07:47
שלום ,
אם יש לי ביטוח אובדן כושר עבודה ואני מבוטחת על סכום מסויים. כרגע נמצאת באובדן כושר עבודה וחברת הביטוח אישרה לי סכום נמוך בהרבה מהסכום שמגיע לי לפי פוליסת הביטוח! יש לציין נכות מעל 100%. אודה לעזרה דחופה מה ניתן לעשות ?
קיזוז מע"מ בתביעת ביטוח
 
(מיכל)
10/12/2019 09:08
מחבר: מיכל
תאריך: 10.12.2019 09:08
בוקר טוב,
הגשתי תביעה לחברת ביטוח בגין נזק בתאונת דרכים (בלי נזקי גוף). הרכב נכנס לתיקון במוסך שחברת הביטוח בחרה.
על מנת שנקבל את כספנו בחזרה הם מבקשים שנוציא אישור על קיזוז במע"מ.
יש לציין שבעת התאונה בעלי לא עבד (סטודנט), הרכב בבעלותו והוא היה הנהג בזמן התאונה.

האם חברת הביטוח יכולה לחייב אותנו להוציא אישור קיזוז במע"מ?

תודה רבה!
ניוד בין חברות ביטוח
 
(קורל)
05/12/2019 14:36
מחבר: קורל
תאריך: 05.12.2019 14:36
היי ,
אני מבוטחת במנורה ע״י העבודה ביקשתי מהם שיבצעו ניוד מחברת הביטוח הקודמת שלי והנציגה שלהם אמרה לי שאני לא מיוצגת ע״י סוכן ואין להם שירות כזה .
מהחברה שבוטחתי בעבר נמסר שרק החברה החדשה יכולה לבצע את הניוד .
אשמח לעזרה מה אני צריכה לעשות כאן ?
בעבודה אמרו לי שאני צריכה לשלם לסוכן חיצוני שיבצע את הניוד ?!

תודה לעונים
RE: ניוד בין חברות ביטוח
 
(טל)
08/12/2019 12:44
מחבר: טל
תאריך: 08.12.2019 12:44
שלום קורל

על מנת לבצע ניוד יש צורך בהוצאת מסלקה פנסיונית ולהכין את הטפסים הנדרשים בתוספת מסמך הנמקה. כל התהליך חייב להיות מבוצע על ידי בעל רישיון.

המלצתי אלייך היא למצוא סוכן/ת ביטוח שאת סומכת עליו על מנת שיטפל בנושאי הפנסיה והביטוח שלך באופן מלא.

בהצלחה במציאת איש המקצוע המתאים.
חברת הביטוח מטרטרת...
 
(שרית)
04/12/2019 09:56
מחבר: שרית
תאריך: 04.12.2019 09:56
אשמח להתייעץ,

קצת ארוך אבל אשמח לתשובה מה נוכל לעשות בנידון.

אמא שלי עשתה ביטוח חיים באחת מחברות הביטוח המובילות.

אמא נפטרה לפני שנה וחצי ... נודע לנו לפני חצי שנה כי יש כספים בחברת הביטוח ואנו צריכים להגיש מסמכים כדי לקבל את הכספים והחזר חודשי.. והתחלנו בתהליך הגשת התביעה לפני חצי שנה.

חברת הביטוח מטרטרת אותנו ברמה בלי הגיונית.

נציגים לא מקצועיים שלא יודעים לתת תשובות , כל הזמן אנו מתבשרים שחסר מסמכים רק דרך דואר ישראל (עיכוב מטורף) מה שהיינו יכולים לשמוע מנציג בשיחות שאנחנו מנהלים איתם פעם עד פעמיים בשבוע לבדיקת סטטוס הפנייה.
היום זה הגיע לרמה שאני ואחותי נסינו להשיג תשובות ופשוט העבירו אותו לסיבוב במענה הטלפוני במשך חצי שעה עד שעה בלי שום תשובה רק מעיפים אותנו מהקו... ממש עוגמת נפש!

באחת הפעמים הגעתי לטיפול מ"נציגה בכירה" שגם היא לא ידעה לתת לנו תשובות ומשכה את הזמן עד שהתבשרנו שוב במכתב על חוסר במסמכים.
אנו חסרי אונים , האם יש אפשרות להגיש תביעה בנושא?
RE: חברת הביטוח מטרטרת...
 
(אסף)
08/12/2019 10:02
מחבר: אסף
תאריך: 08.12.2019 10:02
נראה שבסוף תצטרכו לקחת עורך דין ולהגיש תביעה נגד חברת הביטוח - ככה זה עובד לצערם של רבים. בכל מקרה, לפני הכל ואפילו לפני תביעה, תעשו הר הביטוח והר הכסף בגוגל אפשר לקבל שם מידע על הביטוחים של אמא ז״ל וסוגם. תעקפו את הנציגים ותפנו בתלונה למחלקת פניות הציבור בחברת הביטוח. בד״כ יש רגישות וטיפול הולם ומהיר למקרי פטירה. במקביל תפנו לסוכן הביטוח.
הדרישה של ככל חוקית?
 
(אמנון)
08/12/2019 09:59
מחבר: אמנון
תאריך: 08.12.2019 09:59
לפני כשישה חודשים היתה לבתי תאונה כשלא עשתה הפעלת ביטוח
אבל הרכב היה מבוטח ב9000000
בעלת הרכב הנפגע ,הציעה לבתי לבדוק את עלות התיקון כי הפגיעה היתה מינורית.
ברגע שהרכב של הנפגעת נבדק במוסך והוזמן שמאי של חברת כלל.השמאי העריך את הנזק והוא תוקן לדבריהם ב20000 שח. הוחלפו שתי דלתות וטמבון
האם זה חוקי שהיום שחברת כלל דורשת ממני 20000 שח?
אבקש את דעתכם המלומדת
תודה מראש
מתלבטת - תעזרו?
 
(שלהב)
26/11/2019 13:28
מחבר: שלהב
תאריך: 26.11.2019 13:28
רגע לפני החלטה בביטוח בריאות פרטי.
מתלבט בין ביטוצ משלים שב"ן לביטוח מהשקל הראשון.

היות ומדובר על פער גדול, אני מנסה להבין מה היתרון של ביטוח מהשקל הראשון?

אני מקבל כל הזמן תשובות סותרות לגבי זה. האם ביטוח מהשקל הראשון מאפשר לקבל טיפול / ניתוח זה או אחר שבמשלים שב"ן לא אוכל לקבל? רופא ספציפי? בית חולים ספציפי?

לצורך הבהרה - מדובר על זוג צעיר מתחת לגיל 30, בריאים.

אשמח לשמוע תובנות, אני מבולבל קצת
RE: מתלבטת - תעזרו?
 
(צור)
26/11/2019 14:59
מחבר: צור
תאריך: 26.11.2019 14:59
אני לא נכנס כאן ליתרונות הכלליים בביטוח פרטי, שיהיו נכונים בשתי החלופות אלא נטו לפרק הניתוחים שהוא המשמעותי לשאלתך.

מתכונת מהשקל הראשון אינה תלויה בקופת חולים. משלים שב"ן מפנה אותך ראשית אל קופת החולים על כל המשתמע מכך.

זמינות - בקופת החולים לרוב יש מגבלת המתנה ארוכה, היעדר זמינות ותורים ארוכים.
בביטוח מהשקל הראשון אתה קובע פרטי ומהיר יותר.

בקופת החולים יש השתתפויות עצמיות לניתוחים ובהתאם לתקופות הן יכולות גם להתייקר מאוד.
בביטוחים מהשקל הראשון אין השתתפויות עצמיות.

מנתח - בקופת החולים אתה רשאי לתאם עם מנתח מרשימת ההסדר של הקופה.
בביטוח מהשקל הראשון ישנן חברות שגם אצלן יש רשימת הסדר אבל לרוב הם מנתחים בכירים והרשימה מתיימרת לפתוח לך דלת אל מנתחים שאינם מחוברים לקופת החולים שלך. ישנן חברות שמאפשרות לך לבחור כל מנתח (כאשר בגין מנתח שאינו ברשימת ההסדר שלהם, תקבל מימון לפי גובה למנתח הסדר). זה כבר בכלל פותח לך הרבה יותר אפשרויות. סוכן הביטוח שלך אמור לשקף לך זאת כמובן.

אביזרים ושתלים בניתוח -
בקופת החולים עשויה להיות לך מגבלת תקציב והמימון יכול להיות מוגבל והשתתפותך העצמית עשויה להיות גבוהה. בביטוח מהשקל הראשון אין הגבלה.

ביטוח מהשקל הראשון מתעדכן אוטומטית כל שנתיים למתכונת הכי מתקדמת ולהגדרות והטכנולוגיות הכי חדשות. משמע שככל שיהיו פרוצדורות חדשות שאולי לא ייכנסו למימון בקופת החולים, בביטוח מהשקל הראשון יהיה קל יותר לדרוש אותן.

ישנם עוד הבדלים אבל אלה עיקריים ונותנים תמונה ברורה.

בכל מקרה יש הבדל של שמים וארץ בין אם תבצע עם או בלי סוכן אישי. אין הצדקה לשום הנחה או פער. בעת תביעה ואו בטיפול שוטף, לקשר עם סוכן ביטוח אישי מקצועי יש ערך עצום.

מקווה שסייעתי.
RE: מתלבטת - תעזרו?
 
(חן)
01/12/2019 14:33
מחבר: חן
תאריך: 01.12.2019 14:33
אני לא לא סוכן ביטוח ועדיין, 2 סוגי הביטוח קשורים לנושא ניתוחים (3 סוגי ביטוח עיקריים נפוצים בפרטי - ניתוחים, תרופות והשתלות)
שב"ן (שירותי בריאות נוספים) דהיינו קופות החולים.

תכלס יש לך כבר ביטוח ניתוחים דרך קופת החולים - גובה הכיסוי בקופ"ח אני משאיר לך לברר.

עכשיו נגיד הניתוח עלה מיליון שקל.
*משלים שב"ן* - הביטוח הפרטי אומר: אם הניתוח יעלה לך יותר מהכיסוי שלך בקופ"ח - אנחנו נשלים לך.
כלומר: נגיד הכיסוי שלך בקופ"ח 800K אז הביטוח הפרטי ישלים לך 200K.

*מהשקל הראשון* - הביטוח הפרטי אומר: כמה שעלה לך הניתוח אנחנו נשלם לך.

כלומר: תקבל מקופ"ח 800K ומהביטוח עוד מיליון.
זה לגמרי כפל ביטוח - כלומר: שני ביטוחים שמבטחים אותו דבר - מהזן שהממשלה כל כך מנסה שלא יהיה לנו והיא כמובן יותר יקרה.

לטעמי אנחנו עושים ביטוחים בשביל לא להתרושש, לא בשביל להרויח כסף אז משלים שב"ן זו הבחירה שלי.
מצב לא ממש מקובל והגיוני מול הביטוח
 
(אסף)
25/11/2019 13:47
מחבר: אסף
תאריך: 25.11.2019 13:47
ב1.11.2019 עשיתי ביטוח בחברה אחרת מהקודמת
וב11.11.2019 חייגו אליי וטוענים שהם התבלבלו בסכום שחתמתי והפוליסה כבר פעילה
ורוצים מימני סכום כסף
איך אני מגיע בשיחת טלפון למפקח של ביטוחים?
ואם זה תקין
כי לי זה לא נשמע תקין ויש הוכחה שזה לא תקין?
הצעה אטרקטיבי מדי
 
(מור)
21/11/2019 17:40
מחבר: מור
תאריך: 21.11.2019 17:40
היי,

מקווה שבסדר לשאול כאן-

בבואי לחדש ביטוח מקיף לרכב קיבלתי הצעה "אטרקטיבית מידיי" מחברת כלל (יש לציין שגם ה"נתונים" שלי הם לא רעים- אין תביעות קודמות וקילומטראז' מאוד נמוך יחסית לגיל האוטו) .

מדובר על קרוב לחצי מחיר בהשוואה לחברות אחרות (גם גובה ההשתתפות העצמית באותה הצעה מפתה היה נמוך יחסית).

ברור שזה מעלה חשד , וניסיתי לעבור על הפוליסה ויש הרבה אותיות קטנות מעצבנות - הפוליסה המלאה של כלל המפורסמת באינטרנט היא מעל 50 עמודים.

מניסיונכם האם הפוליסה של כלל לביטוח מקיף לרכב בעייתית?

איך כלל ביטוח ביחס ללקוחותיה ברגע האמת כשמשתמשים בביטוח?

טיפים לעלות על הקאטץ' שכנראה מתחבא פה?

תודה
תבעתי חברת ביטוח גדולה...
 
(לירון)
20/11/2019 17:59
מחבר: לירון
תאריך: 20.11.2019 17:59
שלום אשמח לעזרה.
תבעתי בתביעות קטנות חברת ביטוח גדולה, על איחור בהפקדת כסף שלי וטרטור נוראי שסבלתי מהם. הם הגישו לי כתב הגנה מאוד "מלחיץ" שבין הייתר כתבו בו כי במידה ויוחלט אשלם את הוצאות המשפט.
אשמח לדעת מה הן הוצאות משפט ?? על מנת להחליט אם ללכת על זה.
התביעה שלי על סך 7000 שקל
RE: תבעתי חברת ביטוח גדולה...
 
(ערן)
21/11/2019 12:10
מחבר: ערן
תאריך: 21.11.2019 12:10
אם תזכי במשפט בית המשפט יפסוק לזעותך הוצאות משפט. חפשי בגוגל הוצאות משפט ותביני במה מדובר. חברת ביטוח תשלם את ההוצאות שלך אם תזכי ואם תפסידי בתביעה, תאלצי לשלם את ההוצאות של חברת הביטוח.
איך מוצאים את הידיים והרגליים?
 
(דלית)
19/11/2019 14:47
מחבר: דלית
תאריך: 19.11.2019 14:47
צהריים טובים

הגעתי אליכם מהפייסבוק בניסיון לקבל עזרה מקצועית ולא "מכירתית". אני משלמת המון כסף עח ביטוח (יש לי כל פוליסה אפשרית לדעתי) ואשמח לדעת איך אני יכולה לעשות סדר ולהוריד ביטוחים מיותרים, עם מישהו אובייקטיבי.
אני מבינה שכל סוכן רוצה לעשות ביטוחים, וזה בסדר והגיוני, אבל האינטרס שלי הוא הפוך ולכן אובדת עצות ומשלמת המון.
שאלה למומחה בביטוחים
 
(דני)
17/11/2019 17:46
מחבר: דני
תאריך: 17.11.2019 17:46
אני רוצה לעבור מביטוח מנהלים בחברת ביטוח X (בלי שמות) לקופת גמל על הסכום במשכורת שלי שמעל התקרה שאני מפריש לפנסיה. הסתכלתי באתרים להשוואה של קופות גמל וראיתי שכמובן יש הבדלים בין הביצועים בתשואות ובין דמי הניהול.

באופן כללי, האם חיסכון בדמי ניהול שווים למה שמקלבים בתשואה *מבחינת צבירה בלבד*? לדוגמה (עם סתם מספרים מומצאים) - האם קופה שהביאה תשואה של 40% בחמש שנים האחרונות, עם דמי ניהול של 1% שווה לקופה שהביאה 39.5% תשואה אבל עם 0.5% דמי ניהול?
תביעת ביטוח חובה
 
(דורי)
14/11/2019 15:24
מחבר: דורי
תאריך: 14.11.2019 15:24
חברתי נכוותה ברגלה כשירדה מהקטנוע ורגלה נגעה באגזוז.

1. האם יש עילה לתבוע את ביטוח החובה שלי לפיצוי?

2. האם מקרה כזה נחשב כתאונה, כך שבפעם הבאה שאחדש ביטוח לאופנוע אצטרך לדווח על זה ואהיה עלול לספוג עליה בפרמיה?