שלום,
הוכרתי ע"י ביטוח לאומי בנכות זמנית של 60% ואובדן כושר עבודה מלא של 100% למשך שנה. בהתאם קבע גם רופא תעסוקתי אובדן כושר עבודה. יש לי ימי חופשת מחלה צבורים למשך כ-10 חודשים. יש לי קרן פנסיה אשר מכסה גם אובדן כושר עבודה. האם במקביל לתשלומי המעביד של חופשת מחלה אני זכאי גם לתשלום מטעם קרן הפנסיה המכילה סעיף של אובדן כושר עבודה, או שהקרן משלמת רק לאחר סיום ימי חופשת המחלה שנצברו? תודה.

אדם עם ביטוח משכנתא, שיש לו 3 פוליסות לביטוח משכנתא. אחרי שסילק את ההלוואות, הוא שלח בקשה לבטל את הביטוח ובבקשתו ציין רק 2 פוליסות מתוך 3. התכוון שיבטלו את כולן. חברת הביטוח ביטלה רק את אלה שביקש ספציפית, והמשיכה לגבות את הפרמיה עוד 3 שנים. כעת הוא מבקש החזרי פרמיות. מגיע לעשרות אלפי שקלים. החברה טוענת שלא ביקש לבטל את השלישית. האם מישהו מכיר פסיקה לפיה היה על חברת הביטוח לוודא שיש לבטל גם את הפוליסה השלישית? הרי כל הפוליסות היו לביטוח משכנתא של אותו הנכס בדיוק.

שלום יקי,

הסיפור מוכר לצערי ייתכן והפוליסות שלך היו בנויות ממספרי הלוואת כך שכנראה מתוך 3 הלוואות (של אותה משכנתא גדולה אחת) ביטלו רק 2 הלוואות.
כיוון שחברת הביטוח לא באמת יודעת איזו מבין ההלוואות פרעת היא לא יכולה לפעול לפי שיקול דעתה או להסיק מכך שהנך מתכוון לכל ה 3 הלוואות , תחשוב על מצב הפוך שכן הייתה מבטלת ללא אישורך המפורש את כל 3 ההלוואות וחלילה היה קורה מקרה מי אז היה צריך לשלם?
אתה תמיד מוזמן לפנות אלי
אני סוכן ביטוח מעל 12 שנים
חופי ברנס ביטוחים ופיננסים
נייד 052-396-34-36

יש ברשותי כמה ביטוחים.
- ביטוח בריאות וביטוח חיים , סיעוד, אשר מנוהלים ע"י סוכן.
- ביטוח פנסיה, ביטוח מנהלים מנוהלים ע"י סוכן אחר.
לאחרונה הגיעה אלינו מטעם העבודה, סוכן על מנת לעשות קצת סדר בדברים, הבנתי שיש אצלי קצת בלאגן, האמת זה מה שאמר לכולם.
חשבתי לעשות קצת סדר להבין קצת יותר.
לפני שאני נוגעה לביטוחים עצמם יש לי כמה שאלות:
- היו שינויים ברפורמה הבנתי שחלק מהשינויים לא חלים על פוליסות וותיקות, זה נכון? אם כן מה השינויים מול החדש?
- מבחינת וותק מאיזה שנה פוליסה נחשבת עם וותק, אם כדאי לשמר אותה ?
- האם באמת כדאי לשמר אותה, אולי יש אפשרות להוזלה ולשפר תנאים?

הי לאון,

לכל פוליסה יש את התקופה שלה עם התנאים הייחודים לה , על כן בבחינת התיק הביטוחי שלך אין להקל ראש אלא לבצע ניתוח מעמיק כולל העתקי פוליסות וזאת על מנת לבחון את הכיסויים שלך ולהציג לך אותם, אתה כלקוח יחד עם הסוכן "עושים חושבים" ומחליטים על דרך פעולה.
אגב אני ממליץ לך להיוועץ עם סוכן שאתה מכיר או קיבלת עליו המלצה כמובן בעל רישיון לעסוק בביטוח.
אשמח לסייע במידת הצורך.
אני סוכן ביטוח מעל 12 שנים
חופי ברנס ביטוחים ופיננסים
אתה מוזמן לפנות אלי בכיף לניד 052-396-34-36

מדובר באדם ללא דרכון ישראלי. היה לו ביטוח תושבי חו"ל בקופת חולים מאוחדת. התעריף שהוא שילם 160 לחודש. הצטבר לו חוב של כ1000 ש"ח ונאמר לו שעליו לשלם את החוב כדי עשות את החיסון. ב01.02 הוא שילם את כל החוב בקופת חולים וקיבל מנה ראשונה של החיסון.
אתמול (22.02) הלך לקבל מנה שניה ואומרים לו שביטלו לו את החברות ושאם הוא רוצה את לקבל את המנה השניה הוא צריך לשלם לשלם ביטוח בתעריף מלא של 480 שקל בחודש, חצי שנה מראש, כלומר כ3000 ש"ח!
כרגע הוא תקוע, עשה מנה ראשונה עם מאוחדת ואם הוא רוצה את המנה השניה הוא צריך לשלם 3000 ש"ח. כמובן העניין הזה נאמר לו רק 3 שבועות אחרי שקיבל את המנה הראשונה.
מקופת החולים התשובה היחידה היא לשלם את כל הסכום המצוין כדי לקבל את המנה השניה.
מה אפשר לעשות במצב הזה?

אהלן, מקווה שכולם בטוב.
רציתי להתייעץ על תאונות עבודה שנגרמה באופנוע כתוצאה מהתאונה שברים ברגל
כתוצאה מכך היה צורך בגבס לרגל (מהכף רגל עד הברך)
*מבוטח בתאונות אישיות כולל אופנוע
*ומבוטח דרך העבודה גם
רציתי לדעת על המשך טיפול מול הגורמים ביטוח לאומי, מעסיק, ביטוח תאונות אישיות, פיצויים.
האם לקחת עורך לדין לטובת זה?
תודה רבה לעונים

בוקר טוב
מסתבר שהייתה לי פוליסת ביטוח בריאות בחברה מסויימת שלא ידעתי על קיומה (זו פוליסה משנת 2010 שעברה בזמנו מקופת החולים לחברת ביטוח). כרטיס האשראי שבאמצעותו היא שולמה נגנב וביטלתי אותו (לא חידשתי). מחודש יוני הפוליסה כביכול לא שולמה. לא קיבלתי התראות /הודעות/שיחת טלפון/ על זה שהפוליסה לא שולמה. שבוע שעבר קיבלתי מכתב מעוד על ת'לום החוב שהמכתב הזה הגיע בכלל לבית של ההורים של בעלי. בשיחה עם חברת הביטוח הם אמרו לי שהם לא יודעים למה הכתובת שונתה (אולי בגלל ביטוח חדש שרכשתי בחברה) ואין להם שום אסמכתא לשינוי הכתובת בפוליסה הזאת וכנראה שלשם נשלחו מכתבי ההתראות (למרות שלא קיבלתי)
מה ניתן לעשות בנושא? העו"ד דיבר אליי בצורה מאוד מזלזלת ואמר לי "אני מבין שהדברים נפלו בין הכיסאות אבל אין מה לעשות את חייבת לשלם את זה" למה אני חייבת לשלם אם לא קיבלתי שום התראה או אפילו שיחת טלפון מנציג להבין למה לא משלמים את הפוליסה? כל יום מתקשרים מהחברות ביטוח להפיק פוליסות ולגבות כספים אבל שזה ככה הם לא מתקשרים? לא עושים סדר? מחכים שיעבור זמן ושולחים מכתב מטעם עורך דין ועוד לכתובת לא נכונה ששונתה על דעת עצמם?!

חברת הביטוח תהיה מחוייבת להראות כי שלחה מכתבים לכתובת שהיתה רשומה אצלם. ככל שהם שלחו לכתובת שמעולם לא התגוררת בה ומעולם לא מסרת להם, עלולה להיות גם להם בעיה. מומלץ להקליט את השיחות עם הנציג שאמר לך שהטעות בכתובת קרתה אצלם

שלום,
אבא שלי סוכן ביטוח,
לעיתים סוכנים שונים או מוקדנים מתקשרים ללקוחות שלו ומציעים להם לבטל פוליסות קיימות ולהחליף בחדשות, עד כאן הכל טוב ויפה אבל לעיתים אותם אנשי מכירות (כנראה בכוונה) לא פועלים בצורה ישרה, הם משקרים ללקוחות על תנאי הפוליסות הקיימות, סכומי הפיצוי, הכיסויים וכו', הם יכולים להגיד ללקוחות שאצל אבא שלי קיים להם רק א, למרות שקיימים כיסויים א,ב,ג... הם יכולים לקחת לקוחות שעברו מקרים רפואיים ולא לדווח בהצהרות בריאות... וכו'.. מקווה שאני מסביר את עצמי טוב.
אני מאמין שנסיונות המכירה האלה לא קורים בצורה ישרה, לא כלפי אבא שלי ולא כלפי הלקוחות וכל זה מתוך הרצון למכור ולהרוויח עמלות.
האם אפשר לתבוע סוכנים ו/או מוקדים עקב מקרים כאלה?
איזה ראיות משפטיות צריך בשביל מקרים כאלה?
על כמה אפשר לתבוע?
אם יש לכם עוד מידע לספר לי על מקרים מסוג זה אני אשמח לשמוע... תודה

היי מעוניינת לדעת אם כדאי לי להתחיל תביעה קטנה נגד חברת הביטוח
בן זוגי רכש מכונית ועשה לה ביטוח צד ג' כעבור חצי שנה עשה טרייד אין. ונכנס לאתר של הביטוח וביטל את פוליסת הביטוח (הוא שילם ב12 תשלומים)
לפני כחודשיים אמרו שישלחו לו בהמחאה את שאר החודשים אשר יורדים לו מהאשראי כל חודש
כל פעם שאנחנו מתקשרים לגבי המחאה הם אמרו ששלחו
במשך 3 חודשים לא ראינו החזר כספי והכסף ממשיך לרדת מהחשבון
מה אפשר לעשות בנושא?

יש שלי כיום פנסיה מקיפה וכן ביטוח חיים (עם כיסוי של ביטוח חיים), עם הפקדות עד התקרה (תגמולים + פיצויים) והשאר לביטוח המנהלים (תגמולים + פיצויים).

הכל מתבצע דרך סוכן שהקצה לי מקום העבודה.

אשמח לא להתמקד במצב הנוכחי אלה בשינוי שאני חושב עליו.

אני שוקל לבצע את השינוי הבא:
- הפקדות עד התקרה של תגמולים בלבד לפנסיה המקיפה
- הפקדות של שאר התמלוגים (אם ישאר) וכל הפיצויים לקופת גמל.

עיקרי הסיבות לשינוי:
- הגדלת השכר המבוטח
- חיסכון בדמי הניהול עבור הפנסיה הכללית (הייתי משיג את זה גם סתם בלעבוד לקופת גמל בלי השינוי החלקות ההפקדות).

שאלות:

1. האם הסוכן/מקום העבודה יכולים להתנגד לשינוי המבוקש? אם לא ועולות שאלות בנוגע לחוקיות המהלך, האם יש מסמך/הוראות המפקח על הביטוח שאוכל להציג?

2. במידה וסוכן הביטוח טוען שהמהלך בלתי אפשרי, אני יכול פשוט להגיש טופס קוביות סטנדרטי ולבקש העברה, אני מבין נכון?

3. המהלך מביא להגדלת השכר המבוטח עד פי 3 השכר הממוצע במשק, אך גובה ההפקדה המקסימלי שממנו ניתן להפקיד הוא כ29380..
אז מהי באמת תקרת ההפקדה + תקרת השכר המבוטח במקרה הזה?

4. אני מבין שבמקרה של אכע לא יתבצע שחרור של כספי הפיצויים.
אך גובה השכר המבוטח הן לאכע והן לשארים עולה כתוצאה ממהלך, אז למה זה משנה לי?

5. האם אוכל להעביר את כספי התמלוגים והפיצויים שצברתי עד כה כך שכל כספי התמלוגים יהיו בפנסיה המקיפה וכל כספי התמלוגים יהיו בקופת הגמל? (מצריך העברה של הםיצויים מהפנסיה המקיפה לקופת הגמל והעברה נוספת של כספי התמלוגים מהגמל למקיפה)

תודה רבה לכל העונים!

שלום,
שאלה לגבי הביטוח שכל הילדים מבוטחים בו, הבת של בת 3, שברה יד, התאונה קרתה בבית.

האם אנחנו זכאים לקבל פיצוי כלשהו אף שלא היו הוצאות רפואיות מיוחדות לפי הפוליסת ביטוח של הילדים בגילאי חינוך חובה? במידה וכן, כיצד מגישים תביעה והאם נדרש לכך עורך דין או שניתן באופן עצמאי?
תודה.

שלום רב,
שאלה לגביי חברת ביטוח והמחוייבות שלה כלפי לקוחות.

האם יש חובת תיעוד לחידוש / הארכה של פוליסת ביטוח בריאות קבוצתי?
נציגת חב׳ הביטוח התקשרה אליי להארכת הפוליסה ולחתימה דיגיטלית מצידי. כזכור לי, נמסר על ידה כי התנאים נשארים כמותם אך בפועל המצב אינו כך.
כעת, חב׳ הביטוח טוענת שהשיחה לא הוקלטה.
מה ניתן לעשות?
תודה

היי
הייתי חברה בביטוח משלים של אחת מקופות החולים, הייתה לי סדרה של טיפולי שיניים לעשות, ששילמתי עליה מראש.
לפני הטיפול האחרון עזבתי את קופת החולים ועברתי לקופה אחרת, אבל כיוון שכבר שילמתי על הטיפול הלכתי לבצע אותו כרגיל.
אחרי שחזרתי הביתה התקשרו אליי מהקופה לומר לי שבגלל שאני לא בקופת החולים יותר, אני חייבת להם עכשיון המון כסף על הטיפול שביצעתי הרגע(כשהייתי במרפאה אף אחד לא אמר לי כלום ופשוט עשו לי את הטיפול כרגיל)
היום כשהייתי שם מנהלת המרפאה אמרה לי שאני צריכה לשלם לה את הכסף עכשיו, אמרתי לה שאני מעוניינת להתייעץ עם עו"ד כדי לבדוק מה האופציות שלי.
היא אמרה שזה הכל רשום בהסכם שחתמתי איתם ושאם אלך ואתייעץ עם עורך דין היא תשלח את זה לעורך דין של הקופה וישלחו לי מכתב עיקול כך שאין לי ברירה אלא לסגור את זה מולה עכשיו.
אשמח לדעת אם יש משהו שאני יכולה לעשות בנידון, מה זה אומר מכתב עיקול, ואם במידה ואני באמת אהיה חייבת לשלם להם האם ניתן פשוט לשלם מאוחר יותר ולא להגיע למצב של עיקול.